Læsetid: ca. 5 minutter
Sikkerhed
Forfatter: Adam Arenbrandt 30/06-2024
Faren ved vand er…. drukning
De fleste synker hurtigt til bunds – omkring 80-90 % af dem, der drukner, ender med at indånde så meget vand, at de hurtigt synker ned på bunden.
Hvis de ikke bliver reddet, vil de først flyde op igen, når der dannes tilstrækkeligt med forrådningsgasser i bughulen, hvilket kan tage dage til uger, afhængigt af vandtemperaturen.
10-20% af ulykkerne er "tørdrukninger", hvor stemmebåndene "låses" i en lukket stilling (larynxspasme) på grund af dykkerrefleksen. I disse tilfælde indånder den forulykkede kun små mængder vand, og findes typisk flydende på vandoverfladen – heldigvis.
Skrevet af Peter Adam Arenbrandt – førstehjælpsinstruktør
Adam er førstehjælpsinstruktør, Advanced Paramedic i Region Sjællands akutberedskab, ivrig sejler og har også undervist i overlevelse og redningsmidler i en årrække i Søværnet, hvor han stadig er tilknyttet.
I en række indlæg vil han undervise DIG i sikkerhed på vandet og i havnen – første indlæg her på Bådliv.dk omhandler hjertelungeredning.
Overlevelse ved drukning afhænger først og fremmest af, hvor længe hjernen har været uden ilt
Hurtig igangsat ventilation (mund-til-mund) og brystkompression / hjerte - lungeredning kan alene starte cirkulationen (i modsætning til ved ventrikkelflimmer, som er hurtig uregelmæssig hjerterytme i forbindelse med akut hjertesygdom, hvor defibrillering er helt nødvendig).
Ved drukning anbefales det, at du hurtigst muligt at starte indblæsninger (mund – til – mund), helst inden personen er oppe af vandet, og at brystkompression påbegyndes så snart som muligt.
Nedkøling (hypotermi) kan forlænge overlevelsen, da hjernen kan overleve længe uden ilt. Det er blandt andet derfor at man under flere operationer køler kroppen og organismen ned.
Dykkerrefleksen fører til, at blodcirkulationen prioriteres til hjertet og hjernen. Lang tid under vand betyder ikke nødvendigvis, at patienten er død, men du skal hurtigst muligt opstarte hjerte-lunge-redning (HLR) på vid indikation.
Ved pågående HLR skal patienten transporteres direkte til et sygehus med mulighed for opvarmning ved hjælp af en hjerte-lungemaskine.
En stilskadekommende, der har fået vand i lungerne, kan udvikle vejrtrækningsbesvær, som forværres i timerne efter ulykken. Symptomfrie patienter bør derfor også indlægges til observation.
Du skal være meget opmærksom på nakke- og hovedskader hos druknede. Undersøg og spørg hvis muligt efter lammelser, nedsat førlighed og nedsat følelse i arme og ben, især ved udspingsulykker.
Alvorlige hoved- eller nakkeskader kan medføre bevidstløshed og vejrtrækningsbesvær
Ved mistanke om nakkeskade bør nakken bevæges mindst muligt. Ved behov for at etablere frie luftveje og eventuelt starte HLR bør hovedet bevæges sammen med kroppen for at undgå bevægelser i nakken.
Hvis en halskrave er tilgængelig, skal hovedet stabiliseres med denne, ellers kan du forsigtigt rulle et håndklæde, og meget forsigtigt lægge dette rundt om nakken, som støtte, så hovedet ikke kan bevæges rundt.
Sejlads og alkohol har altid været en dårlig kombination, men vær særlig opmærksom på samtidig alkohol- eller medicinindtagelse, og at nogle drukningsulykker kan være selvmordsforsøg.
Overlevelsen ved drukning er mindre påvirket af, om drukningen sker i saltvand eller ferskvand. Klorvand i svømmebassiner giver normalt ikke specielle lungekomplikationer, men stærkt forurenet vand (bække, stillestående søer/damme og kloakvand) kan give alvorlige lungeproblemer senere hen.
Vigtige fokuspunkter til dig:
Husk din egen og andres sikkerhed. Undgå at udsætte nogen for fare under redningsforsøg. Hvis det er nødvendigt og muligt, få personen i sikkerhed.
Hold personen varm. Fjern vådt tøj og pak dem ind i tørre tæpper eller tørt tøj. Et stykke plastic eller folietæppe omkring patienten gør også underværker. Bring personen i ly, helst indendørs, hvis det er muligt.
Giv ilt, hvis tilgængeligt.
Sørg for, at personen trækker vejret frit.
Løsn stramt tøj.
Lad personen sidde oprejst eller find en behagelig stilling.
Hvis personen ikke kan sidde oprejst:
Læg dem på siden i stabil sideleje.
Bøj forsigtigt hovedet tilbage og løft hagen frem.
Hold øje med, om personen fortsætter med at trække vejret.
Hvis personen holder op med at trække vejret: Start hjerte-lunge redning, og fortsæt indtil hjælpen kommer frem.
Ved druknet person gives først 5 indblæsninger – efterfølgende opstart af HLR med 30 tryk og 2 indblæsninger. (Tryk skal være 5-6 cm ned, og med frekvens 100 -120 / min)
Hvis der er adgang til hjertestarter monteres denne mens HLR foretages – herefter er det hjertestarteren der guider dig / jer.
Lad ikke personen være uden opsyn. Meld straks tilbage ved forværring.
Hvis der er mistanke om nakkeskade, så flyt eller bevæg ikke personen, medmindre det er absolut nødvendigt.
Hvis personen alligevel skal flyttes, undgå forværring af nakkeskaden.
Dette er særligt vigtigt ved tilstedeværelse af nakkesmerter, lammelser eller bevidstløshed.
Hold hovedet helt stabilt i forhold til kroppen under nødvendig flytning, uden at bevæge nakken.
Nedenfor er der nogle punkter, som der skal tænkes ind, samt du skal have fokus på:
Lokaliser den tilskadekomne hvis du nærmer dig en person i vandet.
Hvor er den forulykkede nu, og sæt om muligt en person til at holde øje og hele tiden pege i retningen.
Flyder forulykkede i vandoverfladen?
Hvad er afstanden ud til forulykkede?
Vanddybde på ulykkesstedet?
Kommer personen til at synke under vandet, og er der behov for assistance fra dykkere?
Er der både eller andet hjælp tilgængelig i nærheden?
Hvad er afstand til land?
Hvor kan båden lægge til land?
Er der behov for evakuering ude på båden?
Mistanke om udsprings-ulykke?
Smerter i hovedet eller nakken?
Nedsat følelse i arme eller ben?
Kan den druknede / tilskadekomne bevæge arme og ben selv?
HUSK: FØRSTEHJÆLP ER DOBBELT HJÆLP – DU GØR FORESKELLEN!
VI SÆTTER PRIS PÅ DIT INPUT
Det er vigtigt for os at levere relevant og korrekt indhold.
Har du fundet en faktuel fejl eller har du en idé til en artikel du savner fra os?
Send feedback til os