Genoplivning og hjertelungeredning på og ved havet

Genoplivning og hjertelungeredning ved havet er afgørende færdigheder for at redde liv i akutte situationer. Teknikkerne inkluderer hjertemassage og kunstigt åndedræt, tilpasset de særlige udfordringer i marine omgivelser, hvor hurtig og effektiv handling kan betyde forskellen mellem liv og død.

Genoplivning

Først skal du lære, eller genopfriske genoplivning, eller hjerte-lunge-redring (også forkortet HLR)

Der er to veje du kan gå og skal vurdere inden du fortsætter:

1. Personen trækker ikke vejret / eller trækker vejret unormal OG er bevidstløs

2. Personen trækker været normalt, men er bevidstløs

 Hvis nogen fortæller dig om en person, der er bevidstløs og ikke trækker vejret, eller trækker vejret unormalt (med gispende eller agonal vejrtrækning), skal du straks antage, at personen har hjertestop og begynde HLR (Hjerte-lunge-redning). 

Nogle gange kan personen vågne op og protestere, fordi de ikke havde hjertestop alligevel. 

Men det er vigtigt hurtigt at opstarte HLR, da uden HLR falder chancen for overlevelse uden mén med 7-10% for hvert minut, der går.  

Dette kan ofte være nok til at forhindre alvorlig skade på hjerne og hjerte. Således giver det "tid" til at personen kan defibrilleres, og dermed gives en yderligere chance for at overleve uden varige skader i hjernen og krop.

Det er afgørende, at hjertemassagen udføres korrekt (med en hurtig takt og tilstrækkelig dybde) og at undgå unødvendige pauser. Man er ikke sikker på, hvor længe det er muligt at opretholde kunstigt liv i hjernen og hjertet, men der er tegn på, at god HLR kan forlænge tiden betydeligt.

Hvis personen er bevidstløs og IKKE trækker vejret:

HUSK: 

• Kunne der være tale om et fremmedlegeme, åbn personens mund og tag det ud. 

• Ved drukning gives 5 indblæsninger med munden inden hjertemassage (H-L-R) påbegyndes. 

Hvis der er der en hjertestarter i nærheden, så få en anden til at hente den. 

Sådan gør du:

• Læg personen på ryggen.

• Læg dig på knæ ved siden af patientens brystkasse. 

• Læg én hånd midt på patientens brystkasse og den anden ovenpå. 

• Nu skal du trykke 30 gange på brystet. 

• Tryk hårdt, mindst 5 cm ned i hurtig takt 1, 2, 3, 4, 5, 6. (100 – 120 gange i minuttet)

• Tæl højt, så får du den bedste rytme

Vigtigt:

• 30 tryk og 2 indblæsninger

• Hver tryk er 5-6 cm ned på en voksen midt på brystbenet, mellem brystvorterne. 

• Hastigheden ved tryk er optimalt 100 – 120 tryk pr. minut.

• Når man først er startet med HLR må man ikke stoppe igen, men HUSK at stoppe med hjertemassage i den korte periode hvor der gives de to indblæsninger – derefter fortsætter du igen.

…. det er hårdt arbejde, men husk at det er DIG der gør forskellen.

Nu skal du lave mund-til-mund indblæsninger.

• Bøj personens hoved godt tilbage med en hånd på panden. 

• Klem næseborene sammen med fingrene med den samme hånd. 

• Løft personens hage op med den anden hånd. 

• Hold sådan på hovedet. 

• Læg dine læber omkring patientens mund og pust ind, indtil du lige præcist ser at brystkassen     hæver sig (hvis brystkassen ikke hæver sig, tjek for fremmedlegeme i munden). 

Brystkassen skal lige rejse sig og falde ned igen ved hver indblæsning.

• Lad luften sive ud

• Pust en gang til. 

• Fortsæt med skiftevis at trykke 30 gange og puste 2 gange. 

• Bliv ved, indtil du ser tegn på liv, eller til ambulancepersonale eller anden maritim hjælp overtager. 

• Fortsæt hjertemassage mens anden person gør hjertestarteren klar.

• Tænd hjertestarteren, og følg instruktionerne, den giver, og lyt godt efter.

• Hvis andre kan koble hjertestarteren til, kan du selv fortsætte med at give hjertemassage, indtil hjælperen siger, at du skal slippe patienten. 

• Berør ikke patienten, når der stødes.

Hvis maskinen vælger at afgive et stød, så opstart hurtigst muligt HLR igen. Der går 2 minutter til at defilibratoren igen ønsker at analysere hjertet, og derfra vurdere om den vil afgive et stød eller ej.

Hvis patienten begynder at trække vejret normalt, observeres denne og lægges i aflåst sideleje for at beskytte luftvejene og sørge for at der er frie luftveje.

Hvis personen er bevidstløs, men trækker tilsyneladende vejret normalt

En bevidstløs person reagerer ikke på tiltale eller smertestimuli (kan ikke vækkes)

Hvis du finder ud af at en bevidstløs person tilsyneladende trækker vejret normalt, skal du sikre dig, at dette er tilfældet ved at placere den tilskadekommen på ryggen, hvor vedkommende holdes i denne stilling i cirka et minut, før vedkommende placeres / lægges om på siden eller det man kalder aflåst sideleje.

Ved at vente med at lægge en person om på siden, så sikres det at bevidstløse personer med agonal (unormal vejrtrækning), og hjertestop ikke lægges på siden og dermed får forsinket hjælp med hjertemassage.

Sådan undersøger du:

Er den tilskadekomne bevidstløs, men trækker tilsyneladende vejret normalt?

Normal er en vejrtrækning på cirka 12 – 20 gange i minuttet.

• Læg patienten på ryggen. 

• Bøj hovedet godt tilbage, og løft hagen op – dette gør du for at åbne luftvejene.

• Hold hovedet sådan. 

• Bøj dig nedover patienten, og find ud af, om patienten trækker vejret normalt nu – se- lyt -føl

• Hold hovedet bøjet tilbage, og hold hagen oppe i et minut 

 Hvis personen stadig trækker vejret normalt så:

• Læg patienten på siden med hovedet bøjet tilbage. 

• Kontrollerer, om han / hun fortsætter med at trække vejret normalt.

Jeg håber du er klædt godt på nu
Mange sejlerhilsner fra Adam